{"id":56117,"date":"2021-12-01T13:07:21","date_gmt":"2021-12-01T13:07:21","guid":{"rendered":"http:\/\/maralopezwortzman.com.ar\/?p=56117"},"modified":"2021-12-01T13:09:04","modified_gmt":"2021-12-01T13:09:04","slug":"nota-realizada-para-la-revista-al-margen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/maralopezwortzman.com.ar\/index.php\/2021\/12\/01\/nota-realizada-para-la-revista-al-margen\/","title":{"rendered":"Nota realizada para la Revista al Margen"},"content":{"rendered":"
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La expectativa de vida creci\u00f3 enormemente en las \u00faltimas d\u00e9cadas, se calcula que unos 35 a\u00f1os m\u00e1s en promedio que a principios del siglo pasado. Este nuevo escenario abre un sinf\u00edn de panoramas de lo m\u00e1s diversos y alentadores, pero tambi\u00e9n una realidad: En la actualidad asistimos a enfermedades cr\u00f3nicas degenerativas que llevan a situaciones de discapacidad que antes no lleg\u00e1bamos a ver, al menos con tanta asiduidad.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo nos enfrentamos a estas situaciones como individuos, familias y sociedad? \u00bfC\u00f3mo acompa\u00f1an las diferentes estructuras el abismo que se abre frente a lo desconocido? \u00bfC\u00f3mo se contiene y se contempla en la actualidad el rol de quien cuida?<\/p>\n\n\n\n

A veces pareciera que el comienzo es empezar a poner las cosas en palabras, un modo de visibilizar aquello que, todav\u00eda, en muchos casos se gesta en zonas grises, naturalizando situaciones, desconociendo diagn\u00f3sticos, con escasez de informaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

Las aristas son muchas en el abanico de realidades y sucesos, pero hay algo que Mara L\u00f3pez Wortzman<\/strong>, especialista en geriatr\u00eda y demencias, destaca como central, y es la necesidad de empoderar a las personas con conocimiento y dejar de naturalizar ciertas cosas<\/strong>. Lo dice desde la propia experiencia: cuando se le pregunta por qu\u00e9 eligi\u00f3 una rama tan espec\u00edfica de la medicina menciona dos hechos fundamentales en su honrar al adulto mayor<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn mi crianza fue muy fuerte la imagen de mi abuelo y mi abuela. Mi mam\u00e1 me tuvo muy joven y b\u00e1sicamente me crie con ellos en simultaneo con mis pap\u00e1s. Ellos me mostraron una faceta de lo que es el cuidado con un amor incondicional, me dieron apoyo toda la vida, me cuidaron, y una forma de cuidar para mi es esta<\/em>\u201d, reflexiona y recuerda la vida con sus abuelos en su Mar del Plata natal, las llevadas a la escuela, la trasmisi\u00f3n del amor por el estudio, y tantos detalles m\u00e1s que guarda en su biograf\u00eda por todo lo transitado. \u201cLos adultos mayores en mi vida naturalizaron el contacto con ellos. Despu\u00e9s vino la medicina, porque me gust\u00f3 juntar la ciencia con el \u00e1rea social. La gente grande me convoca<\/strong>, me siento a gusto<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Sobre la especialidad en demencias, tambi\u00e9n Mara traduce propios registros: \u201cMi abuela ten\u00eda depresi\u00f3n desde jovencita, aunque era de esas abuelas que te daban amor, amor y amor. Pero despu\u00e9s fue virando hacia su demencia, de la cual no sab\u00edamos nada. Me acuerdo que en tercer a\u00f1o de medicina me fue a visitar con mi abuelo a Buenos Aires y en un momento se fue a la farmacia y no volv\u00eda. Cuando salimos a buscarla con mi abuelo estaba en el sof\u00e1 hablando con el espejo. Me qued\u00e9 shockeada. Pero nadie dijo la abuela tiene demencia, la trataban como una abuela caprichosa, depresiva, que lo hac\u00eda para llamar la atenci\u00f3n. Hab\u00eda mucha desinformaci\u00f3n. Por eso ahora en el consultorio me encargo de decir que no hay manipulaci\u00f3n, porque son cosas que las viv\u00ed en carne propia<\/strong><\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Con el camino recorrido es que la especialista considera que hay que empoderar a las familias y brindar informaci\u00f3n en cuanto a lo que sucede y lo que no sucede<\/strong>, ya que hace la diferencia. \u201cSoy la abanderada de la no demencia senil: senil es por viejo y eso es naturalizar una enfermedad que tiene una causa, un nombre<\/strong>. Que tenga algo por ser viejo es que est\u00e1 viejo, es normal, pero una por envejecer no va a ser demente. Es como decir infarto senil, y no es senil, hay algo que lo provoc\u00f3. Ahora, s\u00ed es verdad que las demencias se ven en cerebros desgastados, pero enfermos, no solo viejos\u201d<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Entre los tipos de demencia que m\u00e1s se observan en la actualidad, se\u00f1ala la demencia por alzheimer, la demencia vascular (por ACV) o la fronto-temporales. \u201cSi uno lo trata como una enfermedad sabe que hay un pron\u00f3stico, que hay un curso de la enfermedad y etapas<\/em><\/strong>. Cuando mi abuela se perdi\u00f3 y la trajeron por tercera vez, ah\u00ed reci\u00e9n se empez\u00f3 a decir esto no es depresi\u00f3n. Y el neur\u00f3logo dijo que era principio de demencia. Ah\u00ed cambi\u00f3 la cosa, pero lo cierto es que la tenia hacia unos 15 a\u00f1os y durante todo ese tiempo le exigimos cosas que no pod\u00eda darnos<\/strong>, la tratamos mal, nos enojamos, nos sent\u00edamos culpables, responsables, estaba todo mal. Por eso trato de ordenar los tantos: s\u00e9 que es duro ponerle un nombre, afrontarlo, a veces incluso en las etapas iniciales no pod\u00e9s poner un nombre, pero no es vejez<\/strong><\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, mucho han aportado en la comunidad las caminatas por el Alzheimer<\/strong> que se hacen en nuestra ciudad en septiembre, donde la informaci\u00f3n circula desnaturalizando ciertas situaciones o quit\u00e1ndole peso a otras que son parte de la vida actual. \u201cMe pas\u00f3 que despu\u00e9s de repartir flyers en la caminata me lleg\u00f3 una paciente derivada por un cajero de un banco, que vio la informaci\u00f3n y pens\u00f3 en una clienta que iba dos lunes por mes a cobrar el sueldo.  Eso ya justifica la movida que hacemos, porque esa mujer estaba sola y cuando contactamos a la hija que viv\u00eda en Entre R\u00edos y vino a verla, se dio cuenta que su mam\u00e1 hab\u00eda bajado 15 kilos y que todo lo que le dec\u00eda por tel\u00e9fono era lo que ella pensaba en su mundo que hac\u00eda, pero no lo que estaba pasando<\/em>\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\u2013 \u00bfEst\u00e1n preparadas las estructuras, tanto familiares, como institucionales, para estos nuevos escenarios?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

-Despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os la mayor\u00eda de gente toma m\u00e1s de 5 remedios, y eso se asocia a la polifarmacia, a la multi-morbilidad. Todo eso se acompa\u00f1a en disminuci\u00f3n de la calidad de vida en la medida en que el paciente tiene o no las herramientas para hacer frente a esto. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se\u00f1al\u00f3 que desde el 2014 en adelante una de cada dos personas van a llegar a los 100 a\u00f1os. Esto se tiene que acompa\u00f1ar de salud, educaci\u00f3n y de la parte edilicia<\/strong>. Nos estamos exponiendo a mayor cantidad de a\u00f1os y no siempre eso est\u00e1 acompa\u00f1ado por ciertas estructuras. Estamos tambi\u00e9n hablando de lo previsional. Antes te jubilabas a los 60 porque viv\u00edas hasta los 75. Ahora viv\u00eds 40 a\u00f1os m\u00e1s. Hace un tiempo me vino a ver un ex m\u00e9dico con graves problemas de memoria. Finalmente lo que ten\u00eda era depresi\u00f3n. Uno de los d\u00edas que me vino a ver me dijo: \u201cMir\u00e1ndolo bien, cuando me jubil\u00e9 fue mi suicidio social<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Cuidar a los que cuidan<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cMi marido cambi\u00f3, de apoco dej\u00f3 de ser \u00e9l\u201d,<\/em> cuenta Mara que le dice una mujer en el consultorio, sentada al lado del hombre que acompa\u00f1a. \u201cMi vida es un caos, no s\u00e9 qu\u00e9 hacer, soy hija \u00fanica, mi mam\u00e1 enviud\u00f3 muy joven, era un roble y ahora la veo disminuida\u201d<\/em>, le dice otra joven de 35 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEst\u00e1 clara en ambas situaciones cu\u00e1les son los pacientes, ambos con diagn\u00f3sticos de enfermedad<\/em>\u201d, dir\u00e1 la especialista en una de sus charlas TED frente a una multiplicidad de rostros emocionados. \u201cPero hay dos figuras m\u00e1s que tambi\u00e9n son pacientes y no son los que se sientan adelante nuestro, sino al costado, y que necesitan de igual atenci\u00f3n y apoyo<\/em>\u201d, se\u00f1ala y acompa\u00f1a la observaci\u00f3n con datos muy precisos: quienes cuidan fundamentalmente a las personas que padecen demencias son cuidadores que en un primer momento surgen en las familia de manera espont\u00e1nea, en general una mujer (el 90% de las veces): la esposa o la hija que no dejan de atender sus hogares y sus trabajos, sumando una nueva tarea en un malabar inconmensurable del que el entorno, y a veces ellas mismas, no son consientes. \u201cSomos las mujeres principalmente las que cumplimos este rol de cuidado. Y lo cierto es que sin esas personas, quienes padecen demencia no tomar\u00edan correctamente los remedios, no se abrigar\u00edan, no comer\u00edan bien. Mientras que el mundo m\u00e9dico y cient\u00edfico sigue en la b\u00fasqueda de curas, las persona viven en base a los cuidados proporcionados por sus familias, eso cuidadores que tambi\u00e9n son pacientes<\/em>\u201d, dice y en este sentido se\u00f1ala la importancia de cuidarse para poder cuidar y ver las formas de pedir y recibir ayuda.<\/p>\n\n\n\n

Por eso es que en diversas charlas y espacios hace hincapi\u00e9 en la necesidad de cuidar al cuidador ya que hay un desgaste importante y todav\u00eda muy poco reconocimiento<\/strong> en todo sentido a la tarea y las dificultades que conlleva no solo desde la cuesti\u00f3n concreta y f\u00edsica de asistir a alguien, sino emocionalmente y hasta de resolutivo: generalmente tambi\u00e9n la labor demanda una navegaci\u00f3n por el sistema de salud <\/strong>que es muy agotadora: llevar al paciente a los distintos m\u00e9dicos, conseguir las recetas, la derivaciones, puede ser un laberinto interminable. Lo cierto, adem\u00e1s, es que la figura del cuidador no est\u00e1 incluida en ninguna prepaga.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, m\u00e1s all\u00e1 de este punto nada menor, el primer paso pareciera ser, en principio, el reconocimiento de tama\u00f1a tarea, incluso por qui\u00e9n la ejerce. \u201cHay que aceptar las limitaciones de uno, saber pedir ayuda a otros, hacerse de herramientas, buscar pares, aprender de las distintas situaciones<\/em>\u201d. <\/p>\n\n\n\n

En este sentido, funciona tambi\u00e9n el Espacio de Formaci\u00f3n, Contenci\u00f3n y Apoyo para familiares y cuidadores de personas con alzh\u00e9imer y otras demencias que hasta antes de la pandemia ven\u00eda lugar en el Hospital Zonal Bariloche pero que ahora se realizan el primer mi\u00e9rcoles de cada mes de manera virtual con acceso libre y gratuito y un espacio abierto de preguntas e intercambio (ID: 768 1738 0058 c\u00f3digo de acceso: ALMA).<\/p>\n\n\n\n

Lo cierto es que el entretejido en el compartir de experiencias y el apoyo de una red de contenci\u00f3n \u2013familiar, institucional- frente al abanico de situaciones que emergen, y que muchas veces se naturalizan sin ponerlas en palabras, aparece como una necesidad importante, as\u00ed como seguir abriendo caminos para que esto suceda.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Mir\u00e1 la nota aqu\u00ed<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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